Рецидив опухоли желудка
В той или иной степени сочетающий признаки, типичные для первого, второго и третьего типов эхографической картины (рис. 2.96).липомы, нейрогенные опухоли. Злокачественные неэпителиальные опухоли обнаруживаются значительно реже. По морфологической структуре это обычно лейомиосаркома, ангиолейомиосар- кома или гастро-интестинальная стромальная опухоль Отдельную группу составляет поражение желудка при лимфогранулематозе и неходжкинских лимфомах Особенности ультразвукового исследования при этих видах опухолей изложены в седьмой главе настоящей монографии. Врастание в стенку желудка опухолей другой первичной локализации встречается нечасто, но и не является казуистикой. Чаще всего желудок вовлекается в опухолевый процесс при местнораспространенной опухоли поджелудочной железы Нередко в толщу стенки желудка прорастают расположенные на его серозном покрове метастазы рака яичников. Достаточно типично врастание в желудок для опухолей поперечной ободочной кишки и для рецидивов опухолей ободочной кишки, расположенных в эпигастральной области Также (хотя и нечасто) встречается прорастание в стенку желудка при опухолях желчного пузыря, печени, забрюшинных неорганных опухолях, метастатически пораженных забрюшинных лимфатических узлах и узлах, пораженных лимфомой. При врастании в стенку желудка опухолей другой первичной локализации ультразвуковое исследование позволяет визуализировать как саму эту опухоль, так и область врастания. Не останавливаясь на семиотике первичных опухолей, опишем варианты ультразвуковой картины врастания в желудок.
|
|