Диагностика повреждений живота при сочетанной травме.
Как известно, сочетанная травма является специфической категорией повреждении, при которой тяжесть состояния пострадавшего определяется не простой суммой повреждений, а рядом взаимно влияющих друг на друга патофизиологических процессов [Ерюхин И.А. и др., 1997]. Множественность источников боли и кровотечения, нарушения функции дыхания, коматозное состояние, поражение структур мозга изменяют тонус мышц и чувствительность, нарушают центральную регуляцию деятельности внутренних органов, что приводит к извращению или полному отсутствию клинических симптомов, характерных для повреждения органов брюшной полости [Ермолов А.С. и др., 1999; Бояринцев В.В. и др., 1999; Головня Н.Г. и др., 2001; Цыбуляк Г-Н. и др., 2001; Schurink G.W. et al., 1997].
У пострадавших с неабдоминальной травмой легкой степени клиническая картина повреждений органов брюшной полости, как правило, не вызывает зат
...
Читать дальше »